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“十四五”划重点:打通养老服务“最后一公里”

“十四五”划重点:打通养老服务“最后一公里”

➤加大养老服务床位建设力度,推动实现到2025年我国养老服务床位数达到900万张左右,为有意愿的老年人入住养老服务机构提供必要基础

  ➤在“十四五”时期,重点推动优化养老机构床位构成,引导各地通过差异化补助、支持1000个左右公办养老机构增加护理型床位等方式,实现养老机构护理型床位占比达到55%的目标

  ➤构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,必须坚持以老年人需求为导向,进一步强化居家养老的基础作用,对有需求的失能、部分失能老年人探索提供家庭养老床位,大力发展以生活照料、康复护理、精神慰藉等上门服务为主要内容的居家养老服务

  ➤加快养老服务领域标准的制修订工作,构建全国统一的养老服务质量标准、等级评定与认证体系,鼓励地方和社会组织制定养老服务领域标准,用标准规范和引导养老服务机构发展,推动养老服务实现高质量发展

  今年的政府工作报告提出“加强养老服务”。当前,中国九成以上老年人倾向于居家和社区养老,居家和社区养老服务已成为养老服务体系建设的重点。

  2月21日,《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》(以下简称《规划》)发布,围绕推动老龄事业和产业协同发展、推动养老服务体系高质量发展,明确了“十四五”时期的总体要求、主要目标和工作任务。

  接受《瞭望》新闻周刊专访时,民政部养老服务司司长俞建良说,“十四五”时期是我国应对人口老龄化、实现向老龄社会转型的重要窗口期和机遇期,加快推进养老服务高质量发展,是构建新发展格局的组成内容,实现“老有所养”的必然要求。

  新时代养老服务体系三大重点

  《瞭望》:“十四五”时期,民政部在提升养老服务质量方面有哪些实招硬招?

  俞建良:《规划》明确养老服务床位发展等9项主要指标,列出公办养老机构提升行动等7个专项行动和工程,为进一步构建新时代养老服务体系明确方向和重点。民政部将按照《规划》部署要求,以不断扩大覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效的养老服务供给为切入点,进一步织牢织密兜底性养老服务网,有效扩大养老服务覆盖面,继续强化居家社区养老服务能力,积极营造老年友好型社会环境,切实维护好老年人合法权益。

  一是持续扩大服务供给,让老年人在家门口获得养老服务。截至2021年底,我国养老服务机构和设施数达到35.7万个,床位数为813.5万个。为有效满足亿万老年人养老服务需求,民政部将加大养老服务床位建设力度,推动实现到2025年我国养老服务床位数达到900万张左右,为有意愿的老年人入住养老服务机构提供必要基础。

  将大力推动具备综合功能的乡镇(街道)层面区域养老服务中心建设,到2025年实现建有率60%,配合有关部门督促各地落实社区养老服务设施建设要求,确保新建城区和新建居住区配套建设养老服务设施达标率实现100%,让居家社区老年人不离开熟悉的环境就能获得更贴心的养老服务。

  二是不断优化养老服务结构,满足老年人的护理需求。截至2021年底,我国养老机构护理型床位占比达到50%。为进一步满足失能老年人入住需求,有效破解养老机构床位闲置问题,民政部将在“十四五”时期,重点推动优化养老机构床位构成,引导各地通过差异化补助、支持1000个左右公办养老机构增加护理型床位等方式,实现养老机构护理型床位占比达到55%的目标,让有意愿入住的失能老年人获得更加专业的护理服务。

  为进一步补齐农村养老服务短板,缩小城乡养老服务差距,民政部将重点支持县级、乡镇级特困人员供养服务设施(敬老院)建设,开辟失能老年人照护单元,到2025年县级特困人员供养服务设施(敬老院)建有率达到100%,积极构建农村互助式养老服务网络,让农村老年人享有基本养老服务条件。

  三是构建养老服务质量标准,切实提升养老服务质量。加快养老服务领域标准的制修订工作,构建全国统一的养老服务质量标准、等级评定与认证体系,鼓励地方和社会组织制定养老服务领域标准,用标准规范和引导养老服务机构发展,推动养老服务实现高质量发展。

  为有效保障老年人合法权益,让老年人获得安心、放心的养老服务,民政部将进一步健全养老服务综合监管制度,推动建立“养老服务+信用”机制,发挥好养老服务部际联席会议牵头单位作用,实现违法线索互联、监管标准互通、处理结果互认。

  推动养老服务“三融合”

  《瞭望》:加快构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系的内涵和要求是什么?

  俞建良:“居家社区机构相协调”指的是围绕居家、社区、机构这三个养老服务的主要场域,与全生命周期相适应,聚焦老年人不同的养老服务需求,发挥家庭、社区和机构各自作用,实现养老服务形式和养老服务资源配置的优势互补、无缝衔接、融合发展。

  “医养康养相结合”中的“医”和“康”主要指医疗和康复,由老年人的身体健康状况特点所决定,是养老服务的重要需求。这里的“养”是基础和目的,“医”和“康”是支撑和手段,实现医康养的服务便利和资源对接,能够极大提高养老服务的品质。

  构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,必须坚持以老年人需求为导向,进一步强化居家养老的基础作用,对有需求的失能、部分失能老年人探索提供家庭养老床位,大力发展以生活照料、康复护理、精神慰藉等上门服务为主要内容的居家养老服务;

  进一步增强社区养老服务功能,重点发展短期托养、日间照料、志愿互助等服务,加强区域养老服务中心、社区养老服务机构建设,有效构建居家社区养老服务网络;

  进一步盘活养老机构存量、优化增量,不断提高养老机构对失能失智老年人的专业照护能力,满足失能失智老年人长期照护服务的刚性需求。

  打通养老服务“最后一公里”

  《瞭望》:“十四五”时期居家和社区养老服务将迎来哪些变化?

  俞建良:“十四五”时期,民政部将顺应老年人居家就近养老期待和需求,聚焦养老服务“最后一公里”问题,推动居家和社区养老服务进入高质量发展“2.0”版本。

  一是加快优化设施布局。大力推进新建城区、新建居住(小)区按标准配套建设社区养老服务设施,推进老旧城区、已建成居住(小)区基本补齐社区养老服务设施,推动构建“一刻钟”居家养老服务圈。

  二是不断创新服务形式。聚焦老年人日常服务需求,大力发展助餐、助洁、助浴、助行、助医、助急等基本生活照料服务,提升居家社区养老服务便捷性、多样性。进一步规范和推广家庭养老床位、老年餐桌、互助幸福院、巡访关爱等相对成熟的做法,探索养老顾问、智慧养老等做法,完善相关标准规范。

  三是优化养老服务供给。针对老年人看病难,指导社区养老服务机构通过签约合作、与医疗卫生服务机构开展医疗康复合作等方式提供医养结合服务,满足老年人对养老服务和医疗卫生服务的双重需求。强化科技赋能,推动老年用品生产研发、创新升级,提升便捷性、可及性、可负担性。助力跨越“数字鸿沟”,通过社区养老服务机构、为老服务组织等对老年人开展公益智能应用技术培训,让老年人共享改革发展成果。

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来源:瞭望2022年第11期

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